小耳畸形手术方式主要分为三种。第一种是采取自体肋软骨雕刻方式进行小耳再造，其中会根据耳后皮肤的不同情况进行采取不同手术方法，比如耳朵的厚薄、张力的高低与松紧等等，可以选择直埋法，半包扩张法、全包扩张法等。
第二种采用异体的支架材料方式，比如Medpor，不需要取自体肋软骨，直接将成型的人工材料植入到耳朵进行再造。但用异体的支架材料并不是手术主流方法，因为它有一定的排斥弊端，据不完全统计，异体的支架材料外露率大概达到5/100甚至更高，加上费用高，主要适合肋软骨钙化的成年人。
第三种是佩戴义耳方式来改善小耳畸形问题，一般适合由于耳朵的皮肤条件差或因为手术失败而失去了二次手术的时机的人，只能通过佩戴义耳形成一个外形。
不建议成年后进行小耳畸形手术
采用自体肋软骨进行支架雕刻是耳再造的主流方法，这也是耳再造材料的关键部分。而肋软骨的发育，通常在小孩6~10岁左右，量与质地处于好状态，因此从年龄上来讲，6~10岁是小耳再造手术的黄金时期，如果更具体来讲，一般身高需要1.2米以上、胸围需要超过55公分以上。
年龄超过10岁以后，虽然肋软骨量也足够，但其柔软度会大打折扣，肋软骨雕刻起来相对会困难很多，因此并不建议成年后再进行手术。
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